31 января 2025
Заведующий КХО№3 Областного кардиодиспансера, аритмолог, к.м.н. Денис Терехов принял участие в мастер-классе по трансвенозной экстракции эндокардиальных электродов, который прошел в Приволжском окружном медицинском центре ФМБА России в Нижнем Новгороде. Проводил его ведущий специалист России в данном направлении аритмологии, кардиохирург, к.м.н. Сергей Айвазьян.
Трансвенозная экстракция эндокардиальных электродов - извлечение ранее имплантированных электродов из сосудистого русла - одно из новейших направлений в хирургической аритмологии, активно развивающееся в ведущих российских и мировых клиниках. Продиктовано это тем, что ежегодно пациентам во всем мире через сосуды имплантируется более миллиона различных электрофизиологических устройств. Это кардиостимуляторы, кардиовертеры-дефибрилляторы, системы ресинхронизирующей терапии, модуляторы сердечной деятельности и др.
«Само такое устройство имплантируется под кожу в подключичной области (в 99% случаев), а электроды от него по венозной системе вводятся в сердце, - рассказал Денис Терехов. - Немало пациентов за свою жизнь переживают несколько замен аппаратов, которые иногда требуют и замену электродов. Со временем в организме их накапливается много, до 5-6 штук. Электроды могут обрастать тканью, эпителизироваться, перекрывая просвет сосуда, в котором находятся. Могут инфицироваться, что чаще происходит у пожилых пациентов, с ослабленным иммунитетом. Их приходится удалять».
Методика трансвенозной экстракции электродов основана на применении особых инструментов, позволяющих удалить электроды из сосудистого русла без открытой кардиохирургической операции, как это делалось ранее.
«Мы посмотрели 2 процедуры, получили значительный опыт, отметили детальные особенности операций. Вмешательства сложные, длительные, но умелыми руками проблемы, связанные с имплантированными электродами, эффективно устраняются», - поделился Денис Сергеевич.
В Областном клиническом кардиологическом диспансере ежегодно выполняется более 800 имплантаций кардиостимуляторов. Соответственно, при замене устройств, периодически возникает необходимость в удалении электродов. Впервые трансвенозная экстракция эндокардиальных электродов была выполнена здесь в 2023 году. По словам Дениса Терехова, методика в ОККД продолжит внедряться и совершенствоваться.
Методика трансвенозной экстракции электродов основана на применении особых инструментов, позволяющих удалить электроды из сосудистого русла без открытой кардиохирургической операции, как это делалось ранее.
«Мы посмотрели 2 процедуры, получили значительный опыт, отметили детальные особенности операций. Вмешательства сложные, длительные, но умелыми руками проблемы, связанные с имплантированными электродами, эффективно устраняются», - поделился Денис Сергеевич.
В Областном клиническом кардиологическом диспансере ежегодно выполняется более 800 имплантаций кардиостимуляторов. Соответственно, при замене устройств, периодически возникает необходимость в удалении электродов. Впервые трансвенозная экстракция эндокардиальных электродов была выполнена здесь в 2023 году. По словам Дениса Терехова, методика в ОККД продолжит внедряться и совершенствоваться.
