8 декабря, впервые в Областном клиническом кардиодиспансере ребенку 14 лет с врожденным пороком сердца было выполнено одномоментное чрезкатетерное закрытие открытого артериального протока (ОАП) и эмболизация большой аорто-легочной коллатеральной артерии (БАЛКА) спиралями. Эндоваскулярное вмешательство провел заведующий отделением РХМДиЛ Андрей Вячеславович Сладков с бригадой кардиохирургов.Читать далее...
Ребенок поступил в ОККД для дообследования по поводу врожденного порока сердца. По данным Допп-ЭХОКГ, открытый артериальный проток визуализировался на достаточно большом протяжении от нисходящей аорты, диаметром = 2,0 мм., лево-правый шунт в сторону бифуркации легочной артерии. Для уточнения расположения БАЛКА, ее протяженности, диаметра и прочих характеристик также было выполнено КТ-исследование.
После обследования расширенным кардиоконсилиумом принято решение об одномоментном закрытии порока малоинвазивным методом с помощью спиралей.
Уникальная операция прошла успешно, мальчик чувствует себя хорошо и уже выписан домой.
Ход вмешательства был задокументирован и представлен коллегам рентгенохирургом, к.м.н. Евгением Андреевичем Глуховым, принимавшим участие в операции. «Крупные аорто-легочные коллатеральные артерии (БАЛКА) представляют собой аномальные кровеносные сосуды, которые отходят от аорты или ее ветвей первого порядка и дистально соединяются с сосудами легочной артерии, тем самым обеспечивая легочный кровоток. БАЛКА обычно связаны с несколькими врожденными пороками сердца, которые нарушают легочное кровообращение из-за тяжелого стеноза, затрагивающего легочные клапаны или артерии, или из-за легочной атрезии. БАЛКА вызывает увеличение легочного кровотока и служит дополнительным или единственным источником кровоснабжения легких. Хотя в большинстве случаев изолированные БАЛКА с возрастом регрессируют спонтанно, некоторым пациентам требуется хирургическое устранение порока (иногда в первые недели жизни), т.к. он может приводить к развитию легочной гипертензии, бронхо-легочной дисплазии, рецидивирующим инфекциям нижних дыхательных путей и застойной сердечной недостаточности», - подчеркнул Глухов.
Следует отметить, что в отделении рентгенхирургических методов диагностики и лечения ГУЗ «ОККД» успешно проводятся эндоваскулярные вмешательства при врождённых пороках сердца как у взрослых пациентов, так и у детей. Высокотехнологичные операции выполняются с помошью современных ангиографических комплексов без разрезов, через небольшие проколы на коже, в большинстве случаев, под местным обезболиванием. Это позволяет оказывать помощь маленьким детям и пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано традиционное хирургическое лечение.
