25 декабря 2023
В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГУЗ «ОККД» под руководством выдающегося рентгенэндоваскулярного хирурга, профессора, д.м.н., эксперта с мировым именем Александра Григорьевича Осиева была освоена новая методика хирургического лечения гипертрофической кардиомиопатии. 14 декабря здесь впервые была проведена спиртовая септальная аблация – высокотехнологичная операция по устранению данной патологии. Вмешательство вместе с профессором Осиевым, который является разработчиком данной методики в нашей стране, провели заведующий РХМДЛ Андрей Вячеславович Сладков, Алексей Владимирович Струбалин.
«Гипертрофическая кардиомиопатия – врожденное или приобретенное заболевание, характеризующееся выраженной гипертрофией желудочков, сопровождающейся нарушением оттока крови. Симптомы включают боль в груди, одышку, обмороки. Грозным осложнением не леченной патологии может стать внезапная смерть. Помимо медикаментозного лечения таким пациентам выполняют открытое хирургическое вмешательство, при котором иссекается гипертрофированный участок мышцы. У ряда пациентов альтернативой операции с искусственным кровообращением может служить малоинвазивное вмешательство – септальная спиртовая аблация», - рассказал А.В.Сладков.
Для лечения были отобраны два пациента, у которых имелась выраженная разница (градиент) между показателями давления в левом желудочке и в аорте, над клапаном. Целью операции было снизить градиент, чтобы уменьшить нагрузку на левый желудочек. Так же у этих пациентов был высокий риск открытого хирургического вмешательства.
Обоим была выполнена септальная спиртовая аблация - малоинвазивная процедура, целью которой является уменьшение нарушения оттока крови из левого желудочка за счет уменьшения толщины межжелудочковой перегородки. Данная процедура не требует вскрытия грудной клетки и предсердия, как правило, выполняется через правую лучевую артерию (как обычная коронарография), необходимости в наркозе также нет. Преимуществами такой операции являются малоинвазивность и сокращение периода реабилитации.
Вмешательства прошли успешно, без осложнений. Теперь пациентам рекомендуется только поддерживающая лекарственная терапия и амбулаторное наблюдение у кардиолога.
