11 и
12 марта в Областном клиническом кардиологическом диспансере впервые в Саратовской области прооперировали 4-х пациентов с персистирующей фибрилляцией предсердий методом торакоскопической радиочастотной аблации (РЧА) левого предсердия с 3D-визуализацией. Хирургические вмешательства провели главный врач ГУЗ «ОККД», к.м.н. Владимир Дудаков и кардиохирург ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В.Вишневского» Егор Малышенко. Отбор пациентов для лечения осуществил заведующий КХО №3 ГУЗ «ОККД», аритмолог, к.м.н. Денис Терехов.
Торакоскопическая РЧА была проведена на современной эндоскопической стойке с 3D-форматом, которую саратовским сердечно-сосудистым хирургам предоставила международная школа постдипломного образования «Эскулап академия», и собственном оборудовании - генераторе для выполнения РЧА.
По словам Дениса Терехова, фибрилляции предсердий - один из самых распространенных видов аритмий. Привычное лечение данной патологии проводят разными способами. В частности, катетерные радиочастотные аблации и криоаблации выполняются через специальные доступы в сосудах. Или на открытом сердце с применением аппарата искусственного кровообращения, если у пациента есть сопутствующая патология сердечных клапанов.
Инновационная методика позволила врачам получить доступ к левому предсердию и лёгочным венам через небольшие проколы в грудной клетке. Все манипуляции внутри тела выполнялись с помощью эндоскопических инструментов и видеокамеры с 3D-визуализацией на мониторе. Хирурги, не прерывая сердечную деятельность пациентов, восстановили и зафиксировали нормальный синусовый ритм. В настоящее время больные находятся под наблюдением в отделении хирургической аритмологии кардиодиспансера (КХО№3), послеоперационный период проходит гладко.
«У нас в отделении хирургической аритмологии работает серьезная команда врачей и выполняется очень много инвазивных аритмологических вмешательств с хорошим клиническим эффектом. Но есть та когорта пациентов с персистирующей фибрилляцией предсердий, которым для достижения стойкого положительного результата необходимы повторные операции, которые не всегда можно провести стандартными способами. Именно в таких случаях и применяется торакоскопия. Ее преимущество – трансмуральность стенок предсердий, обработка радиочастотной энергией всех слоев миокарда», - рассказал Владимир Дудаков.
«Мерцательная аритмия очень часто поражает людей активного, работоспособного возраста, выбивая их из привычной жизни и нанося колоссальный социально-экономический ущерб. Та технология, которую мы успешно применили в ОККД, позволяет без разрезов выполнять радикальную хирургическую коррекцию этого вида нарушений ритма сердца и быстро возвращать пациентов к привычному образу жизни. Технология не слишком распространена в мире, в России ее применяют единичные клиники. В саратовском кардиохирургическом центре на сегодня есть все условия, позволяющие в полном объеме осваивать самые современные, передовые методы лечения», - прокомментировал Егор Малышенко. Также в эти дни представители «Эскулап академии» прочли для врачей кардиодиспансера лекции на тему «Роль 3D-эндоскопии при выполнении мини-инвазивных вмешательств на сердце».
Освоение инновационной методики пополнило копилку профессиональных навыков кардиохирургов ГУЗ «ОККД» и подготовило учреждение к расширению спектра оказываемой высокотехнологичной помощи.
О том, как проходили вмешательства, смотрите в репортаже корреспондента ГТРК "Саратов" Анны Головчинской по ссылке https://vk.com/wall-30385611_95592